Лоскутная операция

Лоскутная операция проводится для решения следующих задач:

• устранение зубо-десневых (пародонтальных) карманов, которые образуются вследствие разрушения тканей, удерживающих зуб;
• удаление грануляционной ткани, инфицированных и разрушенных участков, предотвращение дальнейшего разрушения пародонта;
• восстановление соединения зуб-десна (для общей стабилизации положения зубов, улучшения их состояния);
• открытие доступа к корням зубов для их более основательной очистки от отложений (удаления мягкого зубного налета и твердого зубного камня);
• проведение костной пластики челюстно-лицевой области для восстановления утраченных объемов ткани.

Благодаря лоскутной операции также удается провести эстетическую коррекцию десны, в рамках которой исправляются неравномерные и асимметричные контуры, возникшие на фоне длительно прогрессирующего пародонтита или в результате травмы.

Лоскутная операция включает несколько этапов:

1. подготовка — на этапе подготовки проводится профессиональная гигиена полости рта, купируются воспалительные процессы (если они есть), проводится рентгенография для оценки состояния кости;
2. анестезия — вмешательство выполняется под местным обезболиванием;
3. доступ — врач разрезает десну, обеспечивая доступ к подлежащим тканям, после чего лоскут аккуратно отделяется и отводится назад;
4. очистка корней и пародонтальных карманов от инфицированных тканей;
5. закрытие лоскута — в завершении всех манипуляций десневой лоскут возвращается на место, после чего фиксируется шовным материалом для правильного заживления.

В ходе вмешательства также по показаниям возможно проведение костной пластики.

В послеоперационном периоде нередко присутствуют болевые ощущения и отек. Для снятия дискомфорта врач назначает НПВС. Во избежание развития инфекции также назначаются антибиотики. Для правильного и быстрого заживления тканей важно помнить об основных правилах:

• соблюдать гигиену — использовать только мягкую зубную щетку, избегая прямого воздействия на швы, проводить бережные полоскания раствором хлоргексидина;
• придерживаться диеты — пища должна быть мягкой и не травмировать десны, поэтому из рациона необходимо исключить острые, горячие или очень холодные блюда;
• на первое время отказаться от курения и алкоголя, которые могут замедлить процесс заживления и привести к осложнениям.

Плановый визит к стоматологу — обычно через 7-10 дней после операции. Полное заживление тканей может занять от одной недели до месяца.

Лоскутная операция противопоказана при:

• активных воспалениях в полости рта;
• заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови;
• тяжелых системных патологиях (сюда можно отнести некомпенсированный диабет, тяжелые заболевания сердца и пр.);
• иммунодефицитные состояния, препятствующие заживлению.

Относительным противопоказанием также будет неудовлетворительная гигиена полости рта, так как неспособность пациента поддерживать должный уровень гигиены может привести к рецидиву заболевания.

Таким образом, лоскутная операция — один из самых радикальных методов лечения тканей пародонта, позволяющий восстановить здоровье и эстетику десен и сохранить зубы. Успех операции во многом зависит от правильного соблюдения рекомендаций по уходу и регулярных визитов к стоматологу.