Гингивотомия
Основными показаниями к проведению гингивотомии будут:
- пародонтальные карманы, глубина которых достигает 6 мм и более;
- скопление большого количества гноя;
- периодонтальный абсцесс;
Благодаря оперативному вмешательству удается восстановить здоровье десен и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.
Гингивотомия проводится в несколько этапов:
- обезболивание — операция требует местной анестезии;
- доступ — хирург выполняет разрез в проекции воспаления;
- манипуляции в зоне обработки — в зависимости от показаний и клинической ситуации могут выполняться кюретаж, удаление пораженных тканей, очищение полости изотоническим раствором, антисептическая обработка раны (если дополнительно вскрывается костный карман, врач выполняет пломбирование при помощи специальных биологически активных паст);
- закрытие раны — для этого может использоваться особый медицинский клей или накладываются швы для фиксации оставшейся ткани во фронтальной поверхности;
- установка дренажной системы (при необходимости);
- наложение пародонтальной повязки.
За одно посещение обычно проводят манипуляции в отношении 2-3 зубов. Помимо традиционного метода, который предполагает использование скальпеля, процедура может проводиться с применением лазера, который обладает рядом преимуществ, в том числе позволяет работать бескровно, дополнительно проводит антибактериальную обработку раны с формированием более ровных краев.
Реабилитация после гингивотомии связана с некоторыми ограничениями, подробнее о которых расскажет врач:
- для снятия болевого назначаются НПВС;
- в первые несколько дней важно соблюдать щадящий режим питания (исключить раздражающую, острую, горячую и твердую пищу) и чистки (использовать мягкую зубную щетку);
- снизить риск инфицирования тканей помогут бережные полоскания раствором хлоргексидина и противовоспалительные препараты.
В течение 1-3 дней не рекомендуется нагружать прооперированный участок жеванием и подвергаться тяжелым физическим нагрузкам.
Гингивотомия позволяет уменьшить или устранить пародонтальные карманы, снизив тем самым риск развития инфекций и других осложнений, улучшить внешний вид десен и улыбки.
Гингивотомия не проводится в следующих случаях:
- заболевания крови — нарушения свертываемости крови (гемофилия), при которых противопоказаны любые оперативные вмешательства;
- ОРВИ и ослабленный иммунитет — все, что может замедлить заживление и повысить риск инфекции;
- неконтролируемый сахарный диабет (и некоторые другие заболевания).
Решение о проведении гингивотомии принимается совместно с врачом-стоматологом, учитывая индивидуальные особенности пациента.