Белые пятна на зубах

Причин локального изменения цвета зуба не так уж и много. Одна часть из них является врожденной аномалией, другая – приобретенной патологией. Так, у детей, а позже и у взрослых, белые пятна на зубах появляются при гипоплазии – пороке белкового и минерального развития эмали, а иногда и дентина, приобретаемом во внутриутробном периоде, в случаях, если мама во время беременности страдала токсикозом, перенесла вирусные заболевания или имела хронические нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Также встречается местное недоразвитие эмали вследствие травм зачатков зубов или периодонтита молочных зубов, расположенных над ними.

Гипоплазия разной степени выраженности диагностируется приблизительно у каждого четвертого пациента стоматологических клиник. При этом поражаются чаще всего одноименные зубы с разной стороны челюсти, без каких либо неприятных ощущений. Без лечения такие зубы в большей степени подвержены кариесу.

Еще одна причина, часто сопровождаемая изменением цвета эмали – флюороз. Он возникает у жителей эндемичных в отношении этого заболевания районах, т.е. у людей, проживающих в тех местностях, где в воде и пище содержится слишком много фтора. В этом случае, как правило, поражаются постоянные зубы. Дефект может быть в виде полос, а если они сливаются, образуется пятно матового цвета, которое кроме эстетического дискомфорта никак не нарушает самочувствие человека.

Также белые пятна на зубах бывают на начальных этапах кариеса. В этом случае пятно определяется лишь на отдельных единицах, а не на большинстве зубов, как это бывает при первых двух патологиях. Без лечения измененная эмаль постепенно темнеет и вскоре зуб приобретает типичный кариозный вид.

При гипоплазии и флюорозе лечение обычно сводится к назначению отбеливающих процедур и обработке эмали реминерализующими составами. С этой целью используются неорганические кислоты, пероксид водорода и карбамида. Курс отбеливания состоит из 4 и более сеансов, в зависимости от степени поражения эмали. Сразу после отбеливания рекомендовано проведение реминерализующей терапии специализированными препаратами. Повторять курс процедур необходимо раз в 6-8 месяцев по мере того, как белые пятна на зубах будут снова появляться.

В некоторых случаях врач может принять решение в пользу пломбирования дисколорных участков эмали с помощью высокоэстетичных композитных светоотверждаемых материалов. Цвет пломбы подбирается таким образом, чтобы она максимально была похожа на здоровые ткани зубов.

Лечение кариеса на стадии мелового пятна чаще всего ограничивается реминерализующей терапией. Важным условием эффективности лечения является поддержание гигиены полости рта. С этой целью пациенту рекомендуется профессиональная гигиена зубов раз в год, использование фторсодержащих зубных паст, увеличение в рационе продуктов, содержащих клетчатку и снижение употребления сахаров.