Аутотрансплантация зуба
Показаниями к аутотрансплантации могут быть:
- потеря зуба (вследствие травмы, кариеса или других причин) — в этом случае аутотрансплантация может быть предложена как альтернатива имплантации или протезированию (например, если они невозможны или нежелательны по медицинским причинам);
- наличие ретинированного (непрорезавшегося) или дистопированного (расположенного неправильно) зуба, который может быть трансплантирован в более функциональное место в зубном ряду.
Таким образом, основной целью аутотрансплантации является восстановление функциональности (в том числе жевательной функции) и эстетики зубного ряда с использованием аутоткани вместо искусственных материалов (имплантатов, протезов).
Операция по аутотрансплантации зуба проводится в несколько этапов:
- подготовительный — включает проведение рентгенографии и других исследований, позволяющих оценить состояние костной ткани и корней зуба; по результатам диагностики определяют подходящий зуб для трансплантации и подготавливают участок, куда он будет трасплантирован;
- обезболивание — операция проводится под местной анестезией, но в некоторых случаях может использоваться общее обезболивание;
- извлечение зуба-донора — зуб удаляется очень аккуратно, чтобы минимизировать его травматизацию и поддерживающих тканей;
- подготовка реципиентного участка — формирование лунки для трансплантируемого зуба в месте, где он должен быть установлен (она должна четко соответствовать размеру и форме корня пересаживаемого зуба);
- пересадка зуба — зуб устанавливается в подготовленную лунку, с учетом высоты и наклона, после чего фиксируется швами и путем наложения шины.
Шина снимается через 4 недели после операции на одном из контрольных визитов к стоматологу. Полная интеграция в костную ткань и десну может занять 6-12 месяцев.
В первые несколько недель после операции следует ограничиться только мягкой пищей для минимизации нагрузки на пересаженный зуб и не жевать на этой стороне до полного заживления. Рекомендованы регулярные, но осторожные полоскания рта антисептическими растворами (например, хлоргексидином). При чистке зубов избегать давления в области трансплантированного зуба. От спорта и тяжелых физических нагрузок также лучше отказаться минимум на две недели. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Противопоказаниями к аутотрансплантации зуба являются:
- острые инфекционные заболевания;
- непригодность зуба-донора для пересадки из-за повреждений или слабого корня;
- пародонтит;
- тяжелые системные патологии;
- нарушения свертываемости крови.
Аутотрансплантация зуба — это сложная и деликатная процедура, требующая тщательного планирования и последующего ухода, но она может дать отличные результаты при восстановлении зубного ряда и жевательной функции.