Головная боль
Головная боль может иметь разлитой характер или же сосредотачиваться в конкретном месте, например, висках, затылке. Состояние отягощается присоединением дополнительных симптомов:
- тошнота;
- рвота;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- заложенность и/или выделения из носа (при синуситах);
- покраснение лица;
- общее недомогание.
Когда болит голова, также возможны тревожность, депрессия, психоз.
Наиболее частыми причинами головной боли служат:
- артериальная гипертензия;
- шейный остеохондроз;
- воспалительные процессы в придаточных пазухах носа;
- заболевания глаз (в том числе глаукома);
- инфекционные болезни;
- черепно-мозговые травмы;
- опухоли и сосудистые поражения головного мозга.
Болезненность также может возникать после сильного стресса, нервного потрясения, приема некоторых лекарственных средств, злоупотребления алкоголем.
С учетом причин головная боль бывает:
- Сосудистая — может быть обусловлена снижением или повышением тонуса артерий, недостаточностью или затруднением оттока крови от черепа, повышением ее вязкости, снижением текучести и другими факторами.
- Боль напряжения — протекает с/без вовлечения перикраниальных мышц, представляет собой моторный ответ на неадекватную стимуляцию периферических нервов. Болезненные ощущения возникают в результате активации нервно-мышечной передачи.
- Ликвородинамическая — развивается на фоне снижения или повышения внутричерепного давления, сопровождается нарушением ликвороциркуляции, уменьшением объема цереброспинальной жидкости, отечностью тканей головного мозга.
- Инфекционная — вызвана интоксикацией вследствие внутричерепных инфекций, системных заболеваний и пр.
- Невралгическая — возникает, когда поражены черепные нервы (например, после травмы головы), и при других невралгиях.
В некоторых случаях диагностируется смешанный характер головной боли, при которой выявляется сразу несколько патофизиологических механизмов.
Специалисты Центра клинической постурологии уделяют особое место диагностическому этапу. Своевременная оценка патологических факторов служит основательной базой для постановки точного диагноза и назначения терапии. При обследовании пациента важную роль играет заполнение карты головной боли, в которой фиксируются данные о:
- характере (приступообразная, эпизодическая, хроническая);
- частоте (ежедневная, несколько раз в неделю, более 15 дней в месяц);
- времени возникновения (утро/вечер, при физической нагрузке, в состоянии покоя);
- продолжительности приступа;
- локализации (в затылке, височной области, по всей окружности головы);
- интенсивности и других параметрах боли.
Сведения записываются со слов пациента, после чего дополнительно проводятся инструментальные исследования (в частности, компьютерная томография).
Лечение подбирается в индивидуальном порядке, исходя из вида патофизиологических механизмов головной боли. Курс может включать массаж головы, психотерапию, акупунктуру, рефлексотерапию, мануальную терапию и другие методы.