Хлыстовая травма
В результате противодействия инерции движения и резкого торможения происходит смещение позвонков, что приводит к повреждению суставов, дисков, связок, мышц и нервных корешков. Часто это сопровождается сотрясением мозга, нарушением кровообращения и парезом конечностей.
К характерным симптомам хлыстовой травмы относятся:
- боль в шее;
- ограничение подвижности шейного отдела позвоночника;
- шум в ушах;
- головокружение;
- головная боль (как правило в затылочной области);
- нарушения зрения («пелена» перед глазами, отсутствие четкости);
- расстройства когнитивного характера в виде проблем с концентрацией внимания или памятью;
- психоэмоциональные нарушения (тревожность, депрессия).
Нередко симптомы хлыстовой травмы проходят самостоятельно. Если этого не произошло, то, как правило, после лечения они сходят на нет в течение полугода.
При сохранении признаков заболевания свыше 6 месяцев существует риск перехода болезни в хроническую стадию, которая сопровождается хлыст-ассоциированными расстройствами (от жалоб на боли в шее до нарушений чувствительности). К ним, в частности, относят болевую дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). По статистики она встречается у пациентов, перенесших хлыстовую травму в интервале от 14 до 37,5 % случаев.
Больные с хлыст-ассоциированной дисфункцией ВНЧС жалуются на боль и шум в суставе, ограничение его подвижности, болезненные ощущения в области жевательных мышц, челюстей, ухе на стороне патологии, отдающую в височную, скуловую, затылочную, подчелюстную области, плечо, горло, язык.
Диагностика болевой дисфункции при хлыст-ассоциированных травмах включает в себя:
- сбор анамнеза;
- визуальный осмотр лица и ротовой полости;
- пальпацию височно-нижнечелюстного сустава;
- оценку диагностических моделей верхней и нижней челюстей;
- рентгенологическое исследование височно-нижнечелюстного сустава;
- аксиографию;
- электромиографическое исследование жевательной мускулатуры.
Важно проследить причинно-следственную связь между возникновением хлыстовой травмы и развитием болевой дисфункции ВНЧС. Известны случаи, когда дисфункция ВНЧС «давала о себе знать» спустя полгода после получения травмы.
Как известно, наш организм — единое целое, поэтому хлыстовая травма негативно влияет на его работу в целом, сопровождаясь компенсаторными изменениями во всем теле.
Лечение хлыстовой травмы имеет комплексный характер. Отягощенное болевой дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава заболевание пагубно влияет на общее состояние пациента в целом и функционирование опорно-двигательного аппарата, постуральный баланс в частности. По этой причине для проведения эффективной терапии необходим мультидисциплинарный подход. В Центре клинической постурологии созданы все необходимые условия для успешного лечения хлыстовой травмы и ее последствий.