Ортотик

Основными показаниями к использованию ортотиков будут:

• зубочелюстные аномалии (неправильный прикус);
• бруксизм (скрежет, скрип зубами, как правило, во сне);
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
• храп при апноэ;
• гипертонус жевательной мускулатуры и другие нарушения мышечного тонуса.

Решение о целесообразности использования такой шины принимает лечащий врач, исходя из клинической картины пациента.

Современные ортотики отличаются по:

• конструкции: съемные и несъемные (при серьезных нейромышечных нарушениях);
• назначению: релаксационные (для устранения мышечного гипертонуса), стабилизирующие (для создания контакта между отдельными зубами нижнего ряда), декомпрессионные (используются при лечении компрессии в различных отделах височно-нижнечелюстного сустава) и пр.

Вне зависимости от особенностей основной задачей ортотика является фиксация определенного заданного положения нижней челюсти.

Перед установкой ортотика в обязательном порядке проводится инструментальная диагностика — рентгенография (панорамный снимок), компьютерная томография, электромиография, аксиография.

Шины изготавливаются из гипоаллергенной пластмассы в зуботехнической лаборатории по предварительно снятым с зубов нижней челюсти оттискам. Для создания рабочей модели используется компьютерное 3D моделирование.

Ношение ортотика может сопровождаться незначительным дискомфортом и занимает несколько месяцев. Этого времени достаточно, чтобы подготовить мышцы и суставы к дальнейшему лечению.

На ночь шина обычно не снимается. Если же это необходимо сделать, то поместить ее следует в закрытую емкость с антисептиком, который позволит сохранить эластичность и мягкость пластмассы. Ежедневная чистка проводится при помощи обычной щетки и пасты.

При соблюдении всех правил лечения ортотик позволяет:

• нормализовать функциональность и расположение нижней челюсти;
• снизить выраженность или вовсе устранить мышечные боли;
• провести профилактику патологической стираемости эмали (особенно актуально при бруксизме).

Контроль эффективности проводимого лечения осуществляется врачом на приеме. У пациента устраняются головные боли, исчезает шум в ушах, нормализуется общее состояние, улучшается настроение, но очень важно понимать, что ортотик является отправной точкой в длительной реабилитации пациентов с функциональными нарушениями в челюстно-лицевой области.