Лечение миофасциального болевого синдрома
Лечебная тактика миофасциального болевого синдрома объединяет фармакотерапию и немедикаментозные методики. В реабилитации пациентов с двигательными нарушениями принимают участие специалисты ЛФК, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, стоматолог.
Прием лекарственных препаратов показан при интенсивном болевом синдроме с ограниченной двигательной активностью.
Пациенту назначаются:
- нестероидные противовоспалительные средства с анальгетическим эффектом;
- миорелаксанты для снятия тонического напряжения и расслабления триггерных зон;
- лечебные блокады с анестетиками, кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными средствами (сокр. НПВС), которые вводятся в болевые точки.
При длительно протекающем миофасциальном болевом синдроме дополнительно назначаются антидепрессанты, которые оказывают положительное влияние на аффективную сферу пациента и обезболивающий эффект при правильном выборе препарата.
В центре клинической постурологии для лечения миофасциального болевого синдрома применяется ряд методик, позволяющих достигать долгосрочной ремиссии заболевания:
- различные массажные техники, в том числе миофасциальная релаксация (массаж оказывает выраженный положительный эффект с первых сеансов благодаря контролируемому расслаблению отдельных мышц);
- иглоакупунктура и другие методики рефлексотерапии (прокалывание триггерной точки устраняет патологический спазм со стиханием боли);
- мануальная терапия с применением постизометрической релаксации, снимающей напряжение в укороченных, болезненных мышцах;
- мягкие суставные техники для восстановления объема движений в суставах;
- ЛФК по индивидуальной программе (назначается после стихания обострения, специально подобранные упражнения укрепляют мышечный корсет, устраняют асимметрию мышечного баланса и хроническую перегрузку мышц).
Прохождение полного курса лечения устраняет болевые паттерны, избавляет от проблемы отраженной боли и вегетативных нарушений. Сочетанное применение нескольких методик охватывает все структуры опорно-двигательного аппарата – позвоночный столб, мышцы и фасции, суставы и связки.
Чем раньше будет начато комплексное лечение, тем быстрее мышцы и позвонки освободятся от сковывающего их напряжения. Многое зависит от самого пациента – нужно создать удобные условия для работы и отдыха, поддерживать достаточный уровень физической активности, посещать бассейн, не допускать перегрузки отдельных групп мышц. Профилактика рецидивов миофасциального болевого синдрома заключается в прохождении курсов мануальной терапии 1-2 раза в год, соблюдении режима дня, своевременном лечении соматических патологий. Внимательное отношение к рекомендациям лечащего врача позволит сохранить опорно-двигательную систему в стабильном состоянии долгое время.